Dérive HAS sur les obligations vaccinales des soignants

31 mars 2023
La mission première de la HAS est d’améliorer la qualité des soins et la sécurité des patients, pas de faire de la politique. Sa recommandation sur les obligations vaccinales des soignants porte atteinte à sa crédibilité et à son indépendance. Sur 700.000 infirmières, moins d’un millier a refusé la vaccination COVID au nom de croyances.
La HAS a organisé une consultation publique sur les vaccinations aujourd’hui obligatoires pour les professionnels, soit les vaccinations contre la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite, l’hépatite B et la Covid-19. Les retours de cette consultation servaient à enrichir, compléter et finaliser la recommandation définitive de la HAS, qui a été publiée le 30 mars 2023 :
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3424589/fr/obligations-vaccinales-des-professionnels-la-has-publie-le-1er-volet-de-ses-travaux
Le Syndicat National des Professionnels Infirmiers SNPI CFE-CGC a répondu à cette consultation écrite, à l’occasion de son conseil national du 24 février 2023. Vous trouverez ci-dessous notre réponse :
L’obligation vaccinale COVID pour les soignants est un sujet de débat et de controverses dans de nombreux pays. Certains estiment que la vaccination doit être une décision personnelle, tandis que d’autres soutiennent qu’elle est un impératif éthique envers les patients et la société dans son ensemble.
En tant que professionnels de la santé, les soignants ont un devoir envers leurs patients de faire tout ce qui est en leur pouvoir pour les protéger contre les maladies et les infections. La vaccination est l’un des moyens les plus efficaces de prévenir la transmission des maladies infectieuses, y compris le COVID-19.
Il est également important de considérer l’impact que la suppression des obligations vaccinales pourrait avoir sur la propagation de la maladie, en particulier parmi les populations les plus vulnérables. Les professionnels de santé jouent un rôle crucial dans la prévention et le traitement des maladies infectieuses, et leur refus de se faire vacciner peut avoir des conséquences graves pour la santé publique.
COVID 19
En refusant de se faire vacciner, les soignants prennent le risque de contracter le virus et de le transmettre à leurs patients, mettant ainsi en danger la vie de ceux qu’ils sont censés protéger. De plus, en refusant de se faire vacciner, ces soignants envoient un message négatif à la population, décourageant les gens de se faire vacciner et contribuant ainsi à prolonger la pandémie.
Par conséquent, maintenir l’obligation vaccinale COVID pour les soignants est un impératif éthique. Les soignants ont une responsabilité envers leurs patients et la société dans son ensemble de faire tout ce qui est en leur pouvoir pour protéger la santé publique. Refuser de se faire vacciner va à l’encontre de cet impératif éthique et peut avoir des conséquences graves pour la santé publique.
Bien sûr, il est important de reconnaître que chaque individu a le droit de prendre des décisions en matière de santé qui lui conviennent le mieux, en fonction de ses croyances. Cependant, en tant que professionnels de la santé, les soignants ont une responsabilité particulière envers leurs patients et la société, et cette responsabilité doit être prise en compte lorsqu’il s’agit de décider de l’obligation vaccinale COVID pour les soignants.
Il n’est pas acceptable de confier la santé des patients à des professionnels qui, en refusant la vaccination, expriment une méfiance importante envers la science et la médecine fondée sur des preuves. Cela irait à l’encontre des valeurs du soin et de la confiance nécessaire dans la relation de soins. La crédibilité des soignants fait barrage aux dérives et thèses conspirationnistes.
En tant qu’éducateurs de santé, les infirmiers ont une responsabilité particulière, née de la relation de confiance avec les patients. D’abord réticents à la vaccination Covid, les français se sont majoritairement fait vacciner car ils ont été convaincus par leur médecin référent et leur infirmière de famille. Ce rôle éducatif sur les traitements, la prévention et la vaccination est basée aussi sur l’exemplarité.
Le Syndicat National des Professionnels Infirmiers SNPI estime donc que l’obligation de vaccination des soignants contre le COVID 19 doit être maintenue.
DTP
Le SNPI est particulièrement surpris que la HAS questionne sur ces vaccins, qui n’ont jamais soulevé de réticences dans la population.
Le SNPI considère que la position de la HAS est déraisonnable, lorsqu’elle estime que « Hors Mayotte, les obligations vaccinales contre la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite pourraient être levées pour tous les professionnels et étudiants, mais restent recommandées, au même titre que dans la population générale adulte ».
Le SNPI estime qu’il faut garder l’esprit de la réglementation de 2018 sur l’élargissement de l’obligation vaccinale. Revenir sur l’obligation pour les soignants enverrait un message négatif à la population, qu’il avait fallu convaincre face à une couverture vaccinale insuffisante entrainant la réapparition d’épidémies (rougeole, encéphalite). Dans le contexte actuel, il est indispensable que les vaccins obligatoires pour les enfants, le soient également pour les soignants, que leur exercice expose davantage aux risques.
Le Syndicat National des Professionnels Infirmiers SNPI estime que l’obligation de la vaccination contre le DTP doit être maintenue.
Hépatite B
Le SNPI soutient la position de la HAS, lorsqu’elle considère que « l’immunisation contre l’hépatite B devrait rester obligatoire pour les professionnels exerçant dans un établissement » et que « l’immunisation contre l’hépatite B devrait être rendue obligatoire pour les professionnels libéraux ».
Par contre, le SNPI est opposé à l’idée de laisser au « médecin du travail, sous la responsabilité de l’employeur, et en collaboration avec l’équipe opérationnelle d’hygiène EOH dans les établissements de santé et médico-sociaux » l’appréciation de l’exposition au risque de contamination. Cela pose un problème de clarté de l’objectif de santé publique, qui ne se limite pas au risque individuel.
Pour le SNPI, il faut simplifier les recommandations, et non pas faire une règle selon les secteurs, car les professionnels peuvent passer plusieurs fois d’un secteur d’activité à l’autre. Le Syndicat National des Professionnels Infirmiers SNPI estime que la vaccination contre l’hépatite B devrait être généralisé à tous les soignants en activité.
La vaccination des professionnels de santé est un moyen crucial de prévention des maladies infectieuses et de protection des patients vulnérables, en particulier ceux souffrant de maladies chroniques ou de système immunitaire affaibli. Par conséquent, la suppression de ces obligations vaccinales pourrait potentiellement mettre en danger la santé des patients et diminuer la qualité des soins, ce qui est en contradiction avec la mission première de la HAS, qui a pour rôle de mesurer et d’améliorer la qualité des soins et la sécurité des patients.
Cette contribution SNPI figure dans le rapport HAS, page 41 :
https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2023-03/resultats_de_la_consultation_publique_sur_les_obligations_et_recommandations_vaccinales_des_professionnels.pdf
Voir également :
– https://www.academie-medecine.fr/vaccinations-obligatoires-des-soignants-lhonneur-dune-profession/
Presse :
– Covid-19 : le syndicat national des infirmiers souhaite le maintien de l’obligation vaccinale pour les soignants et qualifie la décision de la HAS de "dérive"
https://www.francetvinfo.fr/sante/maladie/coronavirus/vaccin/covid-19-le-syndicat-national-des-infirmiers-souhaite-le-maintien-de-l-obligation-vaccinale-pour-les-soignants-et-qualifie-la-decision-de-la-has-de-derive_5744477.html
– Covid-19 : le syndicat national des infirmiers qualifie la décision de lever l’obligation vaccinale de « dérive »
https://www.sudouest.fr/sante/coronavirus/vaccin/covid-19-le-syndicat-national-des-infirmiers-qualifie-la-decision-de-lever-l-obligation-vaccinale-de-derive-14642631.php?utm_term=Autofeed&utm_campaign=echobox&utm_medium=Social-sudouest.fr&utm_source=Twitter#Echobox=1680294867
– COVID-19
Fin de l’obligation vaccinale des soignants : le SNPI évoque la "dérive" de la HAS
https://www.infirmiers.com/aides-soignants-ap/actualites/fin-de-lobligation-vaccinale-des-soignants-le-snpi-evoque-la-derive-de-la-has
– Réintégration des soignants non vaccinés : plusieurs organisations médicales et infirmières s’y opposent
https://www.actusoins.com/374087/reintegration-des-soignants-non-vaccines-plusieurs-organisations-medicales-et-infirmieres-sy-opposent.html