L’épuisement des infirmiers augmentent les maladies nosocomiales

4 août 2012

Une étude américaine a examiné le ratio entre l’épuisement professionnel des infirmiers et le taux d’infections nosocomiales dans 161 hôpitaux de Pennsylvanie.

Les chercheurs constatent dans cette étude que pour chaque patient supplémentaire attribué à un infirmier, une infection urinaire supplémentaire et une infection du site opératoire supplémentaire se produisent au sein de l’hôpital.

Une réduction de 10% des taux d’épuisement professionnel des infirmiers permettrait ainsi d’éviter environ 4160 infections et sauver 41 millions de dollars chaque année dans le seul état de Pennsylvanie.

Les auteurs de l’étude encouragent donc les établissements de santé à améliorer la dotation en personnel infirmier des hôpitaux et à améliorer leur condition de travail afin de réduire leur l’épuisement professionnel. Une telle politique serait moins coûteuse que la prise en charge des infections directement liées à l’épuisement des personnels infirmiers.

Source : http://www.ajicjournal.org/article/S0196-6553(12)007092/abstract

Le burn-out des infirmières associé à un risque accru d’infections nosocomiales

Le burn-out (ou épuisement professionnel) des
infimières à l’hôpital est associé à un risque accru d’infections nosocomiales, selon une étude
américaine publiée dans le numéro d’août de l’American Journal of Infection Control.

Des études ont déjà mis en évidence un lien entre la surcharge de travail des infirmières et
certaines infections nosocomiales. D’autres ont cherché à déterminer le meilleur paramètre
de déficit des effectifs à l’hôpital ayant un réel impact sur les infections nosocomiales.

Mais aucune étude publiée jusqu’à présent n’avait évalué l’association entre le burn-out des
infirmières et les infections nosocomiales, soulignent Jeannie Cimiotti, de la State University
of New Jersey à Newark, et ses collègues.

Les chercheurs ont rapproché les données d’une enquête sur le burn-out des infirmiers menée
en 2006 auprès de plus de 7.000 salariés (des femmes dans 95% des cas) dans 161
hôpitaux de Pennsylvanie (227 lits en moyenne par établissement), avec les données de
surveillance des infections nosocomiales (le choix s’étant porté sur les deux plus fréquentes,
les infections urinaires sur sonde et les infections du site opératoire, dont les taux étaient en
moyenne de 7 et 5 pour 1.000 patients respectivement).

Le burn-out a été évalué avec le MBI-HSS (Maslach Burnout Inventory-Human Services
Survey), un score sur 22 points associés à l’attitude professionnelle à trois différents niveaux
(surtout l’épuisement émotionnel, mais également la dépersonnalisation et l’accomplissement
personnel). Dans l’étude, plus d’un tiers des infirmières avaient un burn-out élevé (défini par
un score MBI-HSS de 27 ou plus pour les professionnels de santé).

Globalement et en
moyenne, les infirmières étaient âgées de 44 ans et s’occupaient de 5,7 patients chacune.
L’étude a mis en évidence une association statistiquement significative entre le ratio
infirmières/patients ou le burn-out élevé et les deux types d’infections nosocomiales.

L’assignation d’un patient supplémentaire à chaque infirmière dans un hôpital était associée à
presque une infection urinaire supplémentaire pour 1.000 patients et à presque une infection
du site opératoire supplémentaire pour 1.000 patients.
Une hausse de 10% de la proportion d’infirmières souffrant d’un burn-out élevé était associée
à une augmentation de presqu’une infection urinaire et deux infections du site opératoire pour
1.000 patients.

Inversement, si les hôpitaux parvenaient à diminuer la proportion d’infirmières souffrant d’un
burn-out élevé (de 30% actuellement à 10%), un total de 4.160 infections pourraient être
évitées et 41 millions de dollars par an économisés.
(American Journal of Infection Control, août, vol.40, n°6, p486-490)

Voir également :
- Majoration du risque d’erreurs de soins avec la pénurie
http://www.syndicat-infirmier.com/Majoration-du-risque-d-erreurs-de.html
- Les erreurs de medication http://www.syndicat-infirmier.com/Les-erreurs-de-medication-une,
- Les patients paient le prix du manque de personnel et des surcharges de travail http://www.syndicat-infirmier.com/Les-patients-paient-le-prix-du,
- Erreurs à l’hôpital : le point de rupture est atteint http://www.syndicat-infirmier.com/Erreurs-a-l-hopital-le-point-de.html,
- Erreurs de médicaments : règles à observer http://www.syndicat-infirmier.com/Erreurs-de-medicaments-regles-a]
- Responsabilite juridique de l’infirmière http://www.syndicat-infirmier.com/Responsabilite-juridique-de-l
- Fiche HAS sur l’administration des médicaments->http://www.syndicat-infirmier.com/HAS-administration-medicaments

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