Le remplacement d’une infirmière par une aide-soignante accroît le risque de décès de 21%

17 novembre 2016
Les chercheurs ont interrogé 13.077 infirmières et 18.828 patients, et ont examiné les données de sortie de 275.519 patients post-chirurgie. L’étude a porté sur 243 hôpitaux en Europe (Belgique, Grande Bretagne, Finlande, Irlande, Espagne, Suisse). Les chercheurs indiquent dans le BMJ Quality and Safety, que « certaines initiatives politiques devraient être prises avec prudence en raison des conséquences parfois mortelles pour les patients ».
Pour Thierry Amouroux, Secrétaire Général du Syndicat National des Professionnels Infirmiers SNPI CFE-CGC, cette nouvelle étude montre que "les transferts de tâches, la déqualification des soins, les plans d’économies dans les hôpitaux débouchent clairement sur des morts, tués par des bureaucrates cyniques ou incapables de faire le lien entre leurs décisions et les décès qui en découlent".
Résultats :
En France, pour la première fois depuis les années 60, l’espérance de vie à la naissance a diminué en 2015, de 0,3 an pour les hommes et de 0,4 an pour les femmes, pour s’établir respectivement à 78,9 ans et 85 ans, révèle l’Insee.
La mortalité en France est en forte hausse en 2015, avec 600.000 décès soit + 7,3% sur un an. Le nombre de morts est à son « plus haut depuis la Seconde guerre mondiale », a annoncé l’Insee dans son dernier rapport annuel.
Les événement indésirable associé aux soins (EIAS) augmentent régulièrement ces dernières années. Même les Événements indésirables graves (EIG) ont doublés en un an. http://www.syndicat-infirmier.com/Evenement-indesirable-associe-aux.html
Pour les chercheurs de l’Université de Pennsylvanie, de l’Université de Southampton, du Kings College de Londres, de l’Université de Louvain (Belgique), de la Technische Universitat Berlin, de l’Institut de Santé Carlos III (Espagne) et de l’Institut des sciences infirmières (Bâle), l’objectif était de regarder les effets de la composition des personnels hospitaliers en Europe.
Les chercheurs ont pris en compte les personnels infirmiers qualifiés et moins qualifiés puis analysé toutes ces données pour voir si la composition du personnel paramédical dans les hôpitaux avait un impact sur la mortalité des patients (dans les 30 jours) ayant subi une intervention chirurgicale.
Les résultats sont frappants :
Le personnel moyen est de 6 soignants pour 25 patients, dont 4 infirmières professionnelles.
1,3 décès en moyenne sont constatés pour 100 sorties d’hospitalisation après chirurgie.
Pour chaque remplacement d’une infirmière par une aide-soignante pour 25 patients, le risque de décès s’accroît de 21%,
Une augmentation de 10 % de la proportion d’infirmières professionnelles réduit de 11% le risque de décès chez ces patients
Ainsi, les patients voient leur risque de décès augmenter jusqu’à 20% dans certains services ou établissements où les infirmières dûment qualifiées ont été remplacées par du personnel non formé. Les services et établissements qui comptent plus d’infirmières que aides-soignantes accusent des taux de mortalité plus faibles après une intervention.
Source :
BMJ Quality and Safety November 15 2016 doi:10.1136/bmjqs-2016-005567 http://qualitysafety.bmj.com/content/early/2016/11/03/bmjqs-2016-005567.short?g=w_qs_ahead_tab