RECOMMANDATIONS « CANICULE »

4 juillet 2009

Ce docu­ment du minis­tère est bien fait. Mais encore une fois il n’a consulté que des méde­cins. C’est à croire que toutes les infir­miè­res, pour­tant en pre­miè­res lignes, ne sont que de "bons petits sol­dats du soin", inca­pa­bles de réflé­chir ou d’appor­ter des réflexions per­ti­nen­tes.

Tant que le minis­tère et sa tech­no­struc­ture conti­nuent à nous consi­dé­rer comme de sim­ples agents d’exé­cu­tion, la santé publi­que ne risque pas de s’amé­lio­rer en France. Dans tous les autres pays d’Europe et du monde, les infir­miè­res orga­ni­sent les "soins de santé pri­mai­res" et la pré­ven­tion, mais dans les fron­tiè­res hexa­go­na­les elles sont rédui­tes à des "tech­ni­cien­nes spé­cia­li­sées" au ser­vice de tous puis­sants man­da­rins, déten­teurs de tous les savoirs !

LA METHODE D’ELABORATION

Les consé­quen­ces sani­tai­res d’une vague de cha­leur néces­si­tent d’établir des recom­man­da­tions faites de mes­sa­ges sani­tai­res sim­ples et opé­ra­tion­nels à des­ti­na­tion :
 du grand public,
 des per­son­nes fra­gi­les telles que les per­son­nes âgées, les enfants et nour­ris­sons, les per­son­nes souf­frant de patho­lo­gies chro­ni­ques, les per­son­nes trai­tées par cer­tains
médi­ca­ments, des per­son­nes souf­frant de trou­bles men­taux et l’entou­rage de ces per­son­nes,
 des publics spé­ci­fi­ques (spor­tifs, tra­vailleurs, per­son­nes pré­cai­res et per­son­nes sans abri ...),
 des pro­fes­sion­nels sani­tai­res et sociaux en charge de ces popu­la­tions.

Ces mes­sa­ges et condui­tes à tenir en matière de pro­tec­tion indi­vi­duelle et col­lec­tive sont décli­nés en deux pério­des prises en compte par le plan cani­cule :
 Se pré­pa­rer à d’éventuelles fortes cha­leurs : avant l’été et durant le niveau de veille sai­son­nière (du 1er juin au 31 août)
 Se pro­té­ger et adap­ter ses actions dès l’annonce d’une vague de cha­leur et durant celle ci : niveaux de « mise en garde et d’actions » et de « mobi­li­sa­tion maxi­male ».

Ces recom­man­da­tions sont établies sous la forme de fiches direc­te­ment uti­li­sa­bles et adap­ta­bles en fonc­tion des niveaux et des publics concer­nés.
Elles ont été établies à partir d’une revue de la lit­té­ra­ture scien­ti­fi­que, d’expé­rien­ces étrangères et vali­dées par des "experts".

Les grou­pes d’experts sont :
 La Société fran­çaise de géria­trie et de géron­to­lo­gie (SFGG)
 Le groupe de tra­vail muco­vis­ci­dose
 Le groupe de tra­vail dré­pa­no­cy­tose
 L’Institut natio­nal de recher­che et de sécu­rité (INRS)
 Le groupe d’experts est com­posé uni­que­ment de méde­cins.

SOMMAIRE DES RECOMMANDATIONS

Recommandations grand public
 Fiche n°2-1 : Se pré­pa­rer à d’éventuelles fortes cha­leurs
 Fiche n°2-2 : Se pré­pa­rer et agir dès l’annonce d ’une vague de cha­leur et durant celle-ci
 Fiche n° 2-3 : fusion­née avec la fiche n°2-2
 Fiche n°2-4 : Qui est à risque ?
 Fiches n°2-5 : Reconnaître les patho­lo­gies liées à la cha­leur
 Fiche n°2-6 : Pic de pol­lu­tion atmo­sphé­ri­que dura nt la cani­cule
 Fiche n°2-7 : Médicaments et cha­leur

Adaptation des recom­man­da­tions pour des popu­la­tions spé­ci­fi­ques
 Fiche n°3-1 : Les spor­tifs
 Fiche n°3-2 : Les tra­vailleurs

Etat des connais­san­ces et recom­man­da­tions pour les pro­fes­sion­nels de santé
 Fiche n°4-1 : Physiologie
 Fiche n°4-2 : Physiopathologie
 Fiche n° 4-3 : Populations à ris­ques
 Fiche n°4-4 : Médicaments et cha­leur
 Fiche n°4-5 : Pathologies liées à la cha­leur
 Fiche n°4-6 : Prise en charge thé­ra­peu­ti­que des coups de cha­leur
 Fiche n°4-7 : Prise en charge « patient âgé à domi­cile »
 Fiche n°4-8 : Personnes souf­frant de trou­bles men­taux et/ou consom­mant des psy­cho­tro­pes
 Fiche n°4-9 : Personnes ayant une patho­lo­gie cardio-vas­cu­laire
 Fiche n°4-10 : Personnes ayant une patho­lo­gie endo­cri­nienne
 Fiche n°4-11 : Personnes ayant une patho­lo­gie uro -néphro­lo­gi­que
 Fiche n°4-12 : Enfants atteints de muco­vis­ci­dose
 Fiche n°4-13 : Personnes attein­tes de dré­pa­no­cy­tose homo­zy­gote
 Fiche n°4-14 : Mesures de la tem­pé­ra­ture cor­po­rel le
 Fiche n°4-15 : Rôle des phar­ma­ciens

Recommandations pour les pro­fes­sion­nels s’occu­pant de per­son­nes à ris­ques
 Fiche n°5-1 : Personnels de santé en établissement d’héber­ge­ment pour per­son­nes âgées dépen­dan­tes
 Fiche n°5-2 : Personnels de santé et aides inter­ve­nant à domi­cile
 Fiche n°5-3 : Conseils aux per­son­nes se ren­dant au domi­cile des per­son­nes âgées
fra­gi­les ins­cri­tes sur la liste de la mairie
 Fiche n°5-4 : Organisateurs de mani­fes­ta­tions spor­ti­ves
 Fiche n°5-5 : Responsables d’infra­struc­tu­res ou d ’équipements accueillant des spor­tifs
 Fiche n°5-6 : Parents et assis­tants mater­nels
 Fiche n°5-6bis : Directeurs et per­son­nels des établissements d’accueil de jeunes enfants
 Fiche n°5-7 : Directeurs d’établissements sco­lai­res et ensei­gnants
 Fiche n°5-8 : Directeurs de cen­tres de loi­sirs et de vacan­ces, de foyers de jeunes tra­vailleurs et de foyers de la pro­tec­tion judi­ciaire de la jeu­nesse
 Fiche n°5-9 : Centre d’héber­ge­ment et de réin­ser­tion sociale et cen­tres d’héber­ge­ment d’urgence et/ou accueils de jour
 Fiche n°5-10 : Lits halte soins santé
 Fiche n°5-11 : Intervenants dans la rue auprès de per­son­nes sans abri
 Fiche n°5-12 : Personnels et béné­vo­les des ser­vi­ces sociaux, asso­cia­tions venant en aide aux per­son­nes les plus dému­nies, gar­diens d’immeu­ble
 Fiche n°5-13 : Directeurs d’établissements péni­ten­tiai­res
 Fiche n°5-14 : Responsables de centre de réten­tion admi­nis­tra­tive
 Fiche n°5-15 : Responsables de centre d’accueil de deman­deurs d’asile

Recommandations sani­tai­res vis-à-vis des ali­ments

Recommandations pour rafraî­chir un espace à l’inté­rieur des établissements d’accueil de per­son­nes âgées

Pour en savoir plus : Recommandations cani­cule 2009

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