Arrêté formation infirmière 2026 : une réforme pour adapter les compétences

Pendant plus de quinze ans, la for­ma­tion infir­mière s’est appuyée sur le réfé­ren­tiel de 2009. Un cadre solide, mais pro­gres­si­ve­ment déconnecté de la réa­lité des soins : vieillis­se­ment de la popu­la­tion, mala­dies chro­ni­ques, soins à domi­cile, numé­ri­que, coor­di­na­tion inter­pro­fes­sion­nelle. Un infir­mier sur deux jugeait d’ailleurs ce réfé­ren­tiel « déphasé » par rap­port au ter­rain. La publi­ca­tion de l’arrêté for­ma­tion, qui entrera en vigueur à la ren­trée 2026, marque donc une étape struc­tu­rante pour ali­gner la for­ma­tion sur les com­pé­ten­ces désor­mais reconnues par la loi et les décrets récents.

Au-delà d’une simple mise à jour péda­go­gi­que, l’Arrêté du 20 février 2026 "rela­tif au diplôme d’Etat d’infir­mier" cons­ti­tue un levier d’adap­ta­tion du sys­tème de soins aux besoins de la popu­la­tion.
https://www.legi­france.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000053568913?date­Pu­bli=

Une réforme rendue indispensable par l’évolution des besoins de santé

Le réfé­ren­tiel cons­ti­tue la colonne ver­té­brale des études en soins infir­miers : com­pé­ten­ces atten­dues, conte­nus, stages et moda­li­tés d’évaluation. Depuis 2009, les pra­ti­ques ont pro­fon­dé­ment évolué. L’essor des prises en charge com­plexes, la télé­santé, l’exer­cice coor­donné ou encore la montée en charge de la pré­ven­tion ont créé un déca­lage crois­sant entre for­ma­tion et réa­lité cli­ni­que.

La réforme vise ainsi à actua­li­ser les conte­nus théo­ri­ques et cli­ni­ques, ren­for­cer l’auto­no­mie déci­sion­nelle et mieux arti­cu­ler for­ma­tion uni­ver­si­taire et ter­rains de stage. Elle valo­rise aussi l’appro­che glo­bale de la per­sonne et la rela­tion soi­gnant-soigné, au cœur de la qua­lité des soins.

Cette logi­que rejoint les ana­ly­ses por­tées par les orga­ni­sa­tions pro­fes­sion­nel­les : former des soi­gnants capa­bles de répon­dre à des par­cours de santé frag­men­tés, à des situa­tions chro­ni­ques et à une demande crois­sante de proxi­mité.

Un socle maintenu, mais enrichi pour gagner en pertinence clinique

L’arrêté confirme la struc­ture licence en trois ans, 180 ECTS et alter­nance théo­rie-cli­ni­que. Mais le volume global est ren­forcé : la for­ma­tion passe de 4.200 heures à 4.620 heures, répar­ties comme suit :
– 2 310 heures d’ensei­gne­ment cli­ni­que ;
– 1 890 heures d’ensei­gne­ment et d’enca­dre­ment péda­go­gi­que ;
– 420 heures de tra­vail d’appro­pria­tion des connais­san­ces en auto­no­mie.

Ce choix péda­go­gi­que répond à une attente forte : ancrer la for­ma­tion dans le rai­son­ne­ment cli­ni­que et l’expé­rience de ter­rain. La réforme pri­vi­lé­gie une pro­gres­sion plus lisi­ble des com­pé­ten­ces, inté­grant savoirs scien­ti­fi­ques, réflexi­vité et ana­lyse de situa­tions com­plexes.

Le nou­veau réfé­ren­tiel s’ins­crit dans une for­ma­tion par com­pé­ten­ces plus cli­ni­que et plus uni­ver­si­taire. Il pré­pare les futurs infir­miers à des mis­sions élargies : coor­di­na­tion des par­cours, pré­ven­tion struc­tu­rée, uti­li­sa­tion des outils numé­ri­ques et par­ti­ci­pa­tion à la recher­che.

Plusieurs évolutions répon­dent direc­te­ment aux besoins de la popu­la­tion :
– Renforcement de la pré­ven­tion et de la santé publi­que, indis­pen­sa­ble face au poids des mala­dies chro­ni­ques et du vieillis­se­ment.
– Développement de la coor­di­na­tion et du tra­vail en équipe, cohé­rent avec l’essor des par­cours com­plexes et de l’exer­cice coor­donné.
– Intégration du numé­ri­que en santé, désor­mais incontour­na­ble dans le suivi et l’éducation thé­ra­peu­ti­que.
– Approche glo­bale et rela­tion­nelle, réaf­fir­mant la place de la per­sonne et de ses pro­ches dans le soin.

Des stages obli­ga­toi­res en psy­chia­trie et en pédia­trie sont également prévus, afin de mieux pré­pa­rer les futurs diplô­més à la diver­sité des besoins popu­la­tion­nels.

Une formation en cohérence avec les nouvelles compétences infirmières

La réforme ne peut se com­pren­dre qu’à la lumière de l’évolution légis­la­tive récente. Les décrets d’exer­cice ont élargi les domai­nes d’inter­ven­tion infir­miers, ouvrant notam­ment la voie à la consul­ta­tion infir­mière et à la pres­crip­tion dans cer­tains champs.

L’arrêté for­ma­tion vise donc à pré­pa­rer les étudiants à ces nou­vel­les res­pon­sa­bi­li­tés : évaluation cli­ni­que, rai­son­ne­ment déci­sion­nel, orien­ta­tion des patients et suivi des par­cours. La for­ma­tion doit ainsi anti­ci­per les péri­mè­tres d’auto­no­mie défi­nis par les textes régle­men­tai­res à venir.

L’enjeu est popu­la­tion­nel. La réforme vise expli­ci­te­ment à mieux pré­pa­rer les futurs infir­miers aux besoins émergents  : santé men­tale, mala­dies chro­ni­ques, vieillis­se­ment, pré­ven­tion et soins de proxi­mité.

Elle répond aussi à la trans­for­ma­tion des lieux de soins. L’aug­men­ta­tion des prises en charge à domi­cile et en ambu­la­toire exige des soi­gnants capa­bles d’auto­no­mie, de coor­di­na­tion et d’éducation à la santé.

En ren­for­çant la dimen­sion scien­ti­fi­que et la capa­cité d’ana­lyse, la réforme favo­rise également l’essor des scien­ces infir­miè­res et la dif­fu­sion de pra­ti­ques fon­dées sur les preu­ves, indis­pen­sa­bles pour amé­lio­rer la qua­lité et l’effi­cience du sys­tème.

Des points de vigilance pour une réforme pleinement opérationnelle

Si l’arrêté cons­ti­tue une avan­cée majeure, plu­sieurs condi­tions condi­tion­ne­ront son impact réel. Les orga­ni­sa­tions sou­li­gnent la néces­sité d’un accom­pa­gne­ment péda­go­gi­que, de moyens pour la simu­la­tion et l’enca­dre­ment cli­ni­que.

La réus­site de la réforme dépen­dra également de la capa­cité à pré­ser­ver l’équilibre entre uni­ver­si­ta­ri­sa­tion et ancrage cli­ni­que, afin d’éviter une for­ma­tion trop théo­ri­que ou déconnec­tée des pra­ti­ques.

Dans une for­ma­tion où les stages repré­sen­tent la moitié du cursus, le com­pa­gnon­nage cons­ti­tue bien plus qu’une moda­lité péda­go­gi­que. Il est un mode de trans­mis­sion pro­fes­sion­nel fondé sur l’obser­va­tion, l’imi­ta­tion guidée, la pra­ti­que pro­gres­sive et le retour réflexif. Au lit du patient, l’étudiant apprend non seu­le­ment des gestes tech­ni­ques, mais aussi la pos­ture rela­tion­nelle, l’éthique du soin, la prio­ri­sa­tion et le rai­son­ne­ment cli­ni­que. Ce savoir expé­rien­tiel, sou­vent impli­cite, ne se trans­met ni dans les amphi­théâ­tres ni dans les manuels. Il se cons­truit dans la rela­tion entre l’étudiant et le soi­gnant expé­ri­menté, dans le temps par­tagé et la confiance pro­gres­sive.

Le com­pa­gnon­nage et le tuto­rat per­met­tent de trans­for­mer l’expé­rience en appren­tis­sage réflexif, condi­tion indis­pen­sa­ble pour déve­lop­per le juge­ment cli­ni­que. Sans enca­dre­ment de qua­lité, la den­si­fi­ca­tion de la for­ma­tion risque de se tra­duire par une accu­mu­la­tion d’expé­rien­ces sans réelle appro­pria­tion. Les étudiants ont besoin d’un accom­pa­gne­ment régu­lier pour com­pren­dre leurs réus­si­tes, iden­ti­fier leurs marges de pro­gres­sion et main­te­nir leur moti­va­tion. Les tuteurs ont besoin d’un temps dédié, et d’une reconnais­sance sala­riale de leur enga­ge­ment. Investir dans le tuto­rat, c’est sécu­ri­ser les appren­tis­sa­ges et ren­for­cer la qua­lité des soins.

Une réforme inachevée pour préparer l’infirmière de demain

Si l’actua­li­sa­tion du réfé­ren­tiel cons­ti­tue une avan­cée atten­due, elle laisse ouverte une ques­tion struc­tu­rante : la durée des études. Le gou­ver­ne­ment a fait le choix de main­te­nir un cursus sur trois ans, malgré les pro­po­si­tions d’allon­ge­ment à quatre ans por­tées par une grande partie de la pro­fes­sion et de la com­mu­nauté aca­dé­mi­que.

Dans le même temps, la réforme porte le volume global de for­ma­tion à 4 620 heures, afin de se confor­mer aux exi­gen­ces euro­péen­nes fixées par la direc­tive rela­tive à la reconnais­sance des qua­li­fi­ca­tions pro­fes­sion­nel­les. Cette hausse, indis­pen­sa­ble sur le plan régle­men­taire, se tra­duit concrè­te­ment par une den­si­fi­ca­tion du cursus sur une durée inchan­gée.

Ce choix inter­roge. Dans la majo­rité des pays euro­péens la for­ma­tion infir­mière s’ins­crit désor­mais dans des par­cours de quatre ans, per­met­tant un appro­fon­dis­se­ment scien­ti­fi­que, cli­ni­que et réflexif plus pro­gres­sif. L’hypo­thèse d’un allon­ge­ment avait d’ailleurs été évoquée dans les débats légis­la­tifs récents, signe d’un consen­sus émergent sur la néces­sité de ren­for­cer la for­ma­tion ini­tiale.

La consé­quence est péda­go­gi­que et humaine. Concentrer plus de 4 600 heures sur trois ans signi­fie un rythme par­ti­cu­liè­re­ment intense pour les étudiants, entre ensei­gne­ments, stages, évaluations et tra­vail per­son­nel. À titre de com­pa­rai­son, la plu­part des licen­ces uni­ver­si­tai­res en scien­ces ou let­tres tota­li­sent envi­ron 1 500 à 1 800 heures d’ensei­gne­ment enca­dré sur la même durée, lais­sant davan­tage de place à l’appro­pria­tion des savoirs et à la matu­ra­tion des com­pé­ten­ces.

Cette den­si­fi­ca­tion nour­rit un risque bien iden­ti­fié par les acteurs de ter­rain : fati­gue, stress, dif­fi­cultés de conci­lia­tion avec la vie per­son­nelle et sen­ti­ment de pres­sion per­ma­nente. Or la qua­lité de la for­ma­tion dépend aussi de la capa­cité des étudiants à appren­dre, réflé­chir et déve­lop­per leur rai­son­ne­ment cli­ni­que dans des condi­tions sou­te­na­bles.

La réforme marque donc une étape impor­tante, mais elle illus­tre aussi les limi­tes d’une trans­for­ma­tion menée à durée cons­tante. Former l’infir­mière de demain exige non seu­le­ment de nou­veaux conte­nus, mais aussi du temps pour appren­dre, ana­ly­ser et cons­truire une iden­tité pro­fes­sion­nelle solide.

Une étape décisive pour l’avenir de la profession et du système de soins

La publi­ca­tion de l’arrêté for­ma­tion marque la fin d’une longue attente. Elle tra­duit une ambi­tion : former des infir­miers capa­bles de répon­dre à des besoins de santé plus com­plexes, plus ter­ri­to­ria­li­sés et plus pré­ven­tifs.

En actua­li­sant les conte­nus, en ren­for­çant le rai­son­ne­ment cli­ni­que et en inté­grant les enjeux de coor­di­na­tion, la réforme rap­pro­che la for­ma­tion des réa­li­tés du ter­rain. Elle cons­ti­tue ainsi un levier majeur pour amé­lio­rer l’accès aux soins, la qua­lité des prises en charge et la per­ti­nence des par­cours.

Reste désor­mais à tra­duire cette ambi­tion en pra­ti­ques péda­go­gi­ques concrè­tes. Car la for­ma­tion ini­tiale ne façonne pas seu­le­ment des com­pé­ten­ces : elle condi­tionne la capa­cité du sys­tème de santé à répon­dre aux défis de demain.