Prescription infirmière des substituts nicotiniques

Prescription infirmière des substituts nicotiniques

2 juin 2018

Depuis le 01 janvier 2016, les infirmiers peuvent prescrire des substituts nicotiniques (ainsi que les masseurs kinésithérapeutes, les sages-femmes, les chirurgiens-dentistes et les médecins du travail).

Selon les recommandations de la HAS, les substituts nicotiniques sont un traitement de première intention dans le sevrage tabagique, qui augmentent l’abstinence à 6 mois de 50 à 70%. Ils permettent de :
- soulager les symptômes du sevrage,
- réduire l’envie de fumer,
- prévenir les rechutes.

Vous pouvez rédiger votre prescription de substituts nicotiniques directement sur papier libre en double exemplaire. Vous devez simplement indiquer les mentions suivantes :
- Votre nom, prénom et numéro d’identification
- Nom et prénom du patient
- Date
- Dénomination du médicament + dosage + posologie + durée du traitement + nombre d’unité de conditionnement
- Votre signature

Comme annoncé dans le plan "Priorité prévention" présenté le 26 mars 2018, deux traitements de substitution nicotiniques sont désormais remboursables à 65 % par l’Assurance Maladie :
- une gamme de « gommes à mâcher » depuis un Arrêté du 22 mars 2018 fixe la liste des spécialités pharmaceutiques remboursables aux assurés sociaux (NOR : SSAS1808100A) : https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000036739003&dateTexte=&categorieLien=id
- une gamme de « patchs » depuis un Arrêté du 9 mai 2018 (NOR : SSAS1811921A)
https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do;jsessionid=EB38DF2B1FE5AF7AD9FF30B5CBE43E08.tplgfr30s_2?cidTexte=JORFTEXT000036911291&dateTexte=&oldAction=rechJO&categorieLien=id&idJO=JORFCONT000036910993

Cette prise en charge permet notamment de supprimer l’avance de frais chez le pharmacien pratiquant le tiers payant, et d’avoir le même tarif pour ces produits sur tout le territoire.

Le forfait d’aide au sevrage tabagique de 150 € pour les autres substituts figurant sur la liste des substituts nicotiniques pris en charge est maintenu jusqu’au 31 Décembre 2018 : https://www.ameli.fr/sites/default/files/Documents/405091/document/liste-substituts-nicotiniques_forfait_assurance-maladie_2018-05-20.pdf

Important :
Pour que votre patient bénéficie de ce forfait, ces substituts nicotiniques doivent :
- figurer sur la liste des substituts nicotiniques
- être prescrits sur une ordonnance consacrée exclusivement à ces produits ; aucun autre traitement ne doit figurer sur cette ordonnance.

Pour en savoir plus sur la prise en charge du sevrage tabagique, rendez-vous sur le site de l’Assurance Maladie : https://www.ameli.fr/medecin/exercice-liberal/presciption-prise-charge/medicaments-et-dispositifs/prise-en-charge-sevrage-tabagique

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