Six jours aux urgences. Cinq nuits sur un brancard.

Combien de nuits sur un bran­card faudra-t-il encore avant d’admet­tre que la satu­ra­tion des urgen­ces est aussi un pro­blème de sécu­rité des soins ? A Orléans, une patiente vic­time d’une hémor­ra­gie est restée six jours aux urgen­ces, dont cinq nuits sur un bran­card, avant de finir par signer une décharge. Ce témoi­gnage est spec­ta­cu­laire. Mais il révèle sur­tout un pro­blème devenu struc­tu­rel.
https://www.fran­ceinfo.fr/sante/hopi­tal/crise/un-enfer-une-ancienne-elue-est-restee-six-jours-sur-un-bran­card-aux-urgen­ces-de-l-hopi­tal-d-orleans_8138009.html

Chaque hiver, la grippe et les infec­tions res­pi­ra­toi­res met­tent l’hôpi­tal sous ten­sion. Chaque été, la cani­cule et les congés fra­gi­li­sent à nou­veau les orga­ni­sa­tions. Nous connais­sons pour­tant ces pics d’acti­vité. Ce ne sont plus des crises impré­vi­si­bles.

Or notre sys­tème hos­pi­ta­lier fonc­tionne trop sou­vent sans marge de sécu­rité : manque de pro­fes­sion­nels, lits fermés faute de soi­gnants broyés par le sys­tème, capa­ci­tés d’aval insuf­fi­san­tes.

Et lors­que les ser­vi­ces d’hos­pi­ta­li­sa­tion sont satu­rés, les urgen­ces devien­nent la salle d’attente de tout l’hôpi­tal. Avec des consé­quen­ces pour les patients. Une étude fran­çaise publiée dans JAMA Internal Medicine a montré que, chez les patients de 75 ans et plus devant être hos­pi­ta­li­sés, passer la nuit aux urgen­ces était asso­cié à une mor­ta­lité hos­pi­ta­lière de 15,7 %, contre 11,1 % pour ceux admis dans un ser­vice avant minuit. Ce n’est donc pas seu­le­ment une ques­tion de confort.

👉 Attendre trop long­temps aux urgen­ces cons­ti­tue une véri­ta­ble perte de chance. Nous devons sortir d’une ges­tion hos­pi­ta­lière qui attend la crise pour rap­pe­ler des per­son­nels, ouvrir quel­ques lits ou dépro­gram­mer des soins.

Préparer l’hiver en décem­bre et la cani­cule en juillet, c’est déjà trop tard. Il faut redon­ner des marges de sécu­rité à l’hôpi­tal : des ratios infir­miers adap­tés à la charge en soins, des lits réel­le­ment dis­po­ni­bles et des capa­ci­tés per­met­tant d’absor­ber les pics pré­vi­si­bles.

Un bran­card aux urgen­ces ne doit jamais être un lit d’hos­pi­ta­li­sa­tion par défaut.