Vaccinations, Grippe H1N1

H1N1 : 15 millions de personnes infectées en France

Estimations du nombre d’infections de grippe A(H1N1)2009 depuis fin avril réalisée par l’INVS, l’Institut National de Veille Sanitaire. Bien loin de la catastrophe annoncée, sont enregistrés depuis le début de l’épidémie :
- 935 cas graves hospitalisés pour grippe,
- 176 décès, dont 28 survenus chez des personnes sans facteur de risque connu.

29 décembre 2009

Le nombre d’infections dues au virus grippal A(H1N1)2009 survenues en France métropolitaine a été estimé à partir des données des deux réseaux de surveillance de la grippe dans la communauté, le Réseau des Grog avec le concours des Centre nationaux de référence de la grippe, et le réseau Sentinelles de l’Inserm U707.

Les données de ces réseaux permettent de fournir des estimations du nombre de consultations pour grippe A(H1N1)2009 en médecine libérale. A partir de ces données, il est possible d’estimer le nombre de personnes ayant été infectées par la grippe A(H1N1)2009 en tenant compte des hypothèses suivantes :
- environ 30 % des infections grippales sont asymptomatiques,
- environ 51 % des personnes présentant une grippe clinique ont consulté un médecin.

Les estimations produites à partir des données du réseau Sentinelles ont été comparées avec celles réalisées à partir d’une enquête de séroprévalence pour la grippe A(H1N1)2009 (SérogrippeHebdo) Cette enquête mesure chaque semaine, dans un échantillon de femmes enceintes non vaccinées contre la grippe pandémique, la proportion des femmes ayant des anticorps contre le virus A(H1N1)2009. L’estimation du nombre de personnes de 20 à 39 ans infectées, réalisée grâce à l’enquête SérogrippeHebdo est de 1 052 800. L’estimation obtenue à partir des données du Réseau Sentinelles pour la même tranche d’âge et jusqu’à la semaine 46/2009 (pour prendre en compte le délai de séroconversion) est de 951 600. Les estimations obtenues par ces deux sources de données différentes sont cohérentes.

La même comparaison avec les données du Réseau des Grog est rendue difficile par l’utilisation de tranches d’âge fixes par ce réseau dans le cadre de la surveillance européenne de la grippe (0-4 ans, 5-14 ans, 15-64 ans et 64 ans et plus), dans la mesure où qu’il est attendu des différences de séroprévalence en fonction de l’âge, y compris entre la tranche d’âge des 20-39 ans et 40-64 ans.

Il est ainsi estimé que, jusqu’au 13 décembre 2009, entre environ 8 et 14,8 millions de personnes ont été infectées par le grippe A(H1N1)2009 en France métropolitaine.

Le nombre total de personnes immunisées, par l’infection ou la vaccination, ne peut être estimé avec précision, en l’absence en particulier de données permettant d’estimer la proportion des personnes vaccinées infectées auparavant. A la date du 13 décembre, environ 3,3 millions de personnes avaient reçu au moins une dose de vaccin A(H1N1)2009 (Source : Direction de la sécurité civile). Dans l’hypothèse extrême où aucune des personnes vaccinées n’aurait été préalablement infectée et où l’efficacité du vaccin serait de 100 %, le nombre additionnel maximum de personnes immunisées grâce à la vaccination serait donc, au 13 décembre 2009, d’environ 3,3 millions. L’estimation maximale du nombre total de personnes immunisées par l’infection ou la vaccination serait alors comprise entre 11,2 et 18,1 millions.

Source : http://www.invs.sante.fr/surveillan...

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