Référentiel d’activités du Diplôme d’Etat d’infirmier anesthésiste

27 septembre 2010

Ceci est un document de travail du Ministère de la Santé, daté du 05.05.10, réalisé dans le cadre de la réingéniérie du diplôme et de l’universitarisation des études d’IADE. Le document complet comporte 14 pages : pour le recevoir par retour de mail, nous faire la demande par le bouton "nous contacter" du site (en haut à gauche, sur la bande verte).
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Les réfé­ren­tiels d’acti­vi­tés et de com­pé­ten­ces du métier d’infir­mier anes­thé­siste diplômé d’Etat ne se sub­sti­tuent pas au cadre régle­men­taire. En effet, un réfé­ren­tiel n’a pas voca­tion à déter­mi­ner des res­pon­sa­bi­li­tés. Il s’agit de décrire les acti­vi­tés du métier, puis les com­pé­ten­ces. Celles-ci sont rédi­gées en termes de capa­ci­tés devant être maî­tri­sées par les pro­fes­sion­nels et attes­tées par l’obten­tion du diplôme d’Etat. Cette des­crip­tion s’ins­crit dans la régle­men­ta­tion figu­rant au code de la santé publi­que (CSP).

L’infir­mier anes­thé­siste diplômé d’Etat tra­vaille au sein d’équipes plu­ri­dis­ci­pli­nai­res dans un cadre régle­men­taire défini, en col­la­bo­ra­tion et sous la res­pon­sa­bi­lité des méde­cins anes­thé­sis­tes-réa­ni­ma­teurs.

Il inter­vient dans les dif­fé­rents sites d’anes­thé­sie et en salle de sur­veillance post-inter­ven­tion­nelle au sens des arti­cles D. 6124-91 du code de la santé publi­que, dans les ser­vi­ces d’urgen­ces intra et extra-hos­pi­ta­liè­res et lors de cer­tains types de trans­ports (SAMU, SMUR, autres trans­ports sani­tai­res).

Sa for­ma­tion et son exper­tise lui confè­rent une apti­tude sup­plé­men­taire au sein de ces dif­fé­rents sites.
Son exper­tise lui permet également d’inter­ve­nir en tant que per­sonne res­source ou for­ma­teur, notam­ment en bloc opé­ra­toire et dans les unités de réa­ni­ma­tion et urgen­ces.

L’infir­mier anes­thé­siste coor­donne ses acti­vi­tés avec les ser­vi­ces d’hos­pi­ta­li­sa­tion, médico-tech­ni­ques et bio­mé­di­caux.

De par ses com­pé­ten­ces acqui­ses en for­ma­tion, l’infir­mier anes­thé­siste ana­lyse, gère et évalue les situa­tions dans son domaine de com­pé­tence, afin de garan­tir la qua­lité de soins et la sécu­rité des patients. L’infir­mier anes­thé­siste réa­lise également des acti­vi­tés de pré­ven­tion, d’éducation et de for­ma­tion.

L’infir­mier anes­thé­siste a une capa­cité d’inter­ven­tion exclu­sive, dans le cadre d’une pro­cé­dure d’anes­thé­sie établie par un méde­cin anes­thé­siste réa­ni­ma­teur.

Le diplôme d’Etat d’infir­mier anes­thé­siste s’acquiert après un diplôme d’Etat d’infir­mier. L’entrée en for­ma­tion requière un exer­cice de deux ans.

L’anes­thé­sie s’entend au sens d’anes­thé­sie géné­rale et d’anes­thé­sie loco-régio­nale.

L’arti­cle R.4311-12 du code de la santé publi­que défi­nit le champ d’acti­vité de l’IADE :
« L’infir­mier anes­thé­siste DE est seul habi­lité, à condi­tion qu’un méde­cin anes­thé­siste-réa­ni­ma­teur puisse inter­ve­nir à tout moment, et après qu’un méde­cin anes­thé­siste-réa­ni­ma­teur a exa­miné le patient et établi le pro­to­cole, à appli­quer les tech­ni­ques sui­van­tes :
- 1º Anesthésie géné­rale ;
- 2º Anesthésie loco-régio­nale et réin­jec­tions dans le cas où un dis­po­si­tif a été mis en place par un méde­cin anes­thé­siste-réa­ni­ma­teur ;
- 3º Réanimation per opé­ra­toire.

Il accom­plit les soins et peut, à l’ini­tia­tive exclu­sive du méde­cin anes­thé­siste-réa­ni­ma­teur, réa­li­ser les gestes tech­ni­ques qui concou­rent à l’appli­ca­tion du pro­to­cole.
En salle de sur­veillance post inter­ven­tion­nelle, il assure les actes rele­vant des tech­ni­ques d’anes­thé­sie citées aux 1º, 2º et 3º et est habi­lité à la prise en charge de la dou­leur pos­to­pé­ra­toire rele­vant des mêmes tech­ni­ques.
Les trans­ports sani­tai­res men­tion­nés à l’arti­cle R. 4311-10 sont réa­li­sés en prio­rité par l’infir­mier ou l’infir­mière anes­thé­siste diplômé d’Etat.
L’infir­mier ou l’infir­mière, en cours de for­ma­tion pré­pa­rant à ce diplôme, peut par­ti­ci­per à ces acti­vi­tés en pré­sence d’un infir­mier anes­thé­siste diplômé d’Etat ».

Définition du métier

L’infir­mier anes­thé­siste diplômé d’Etat réa­lise des soins spé­ci­fi­ques et des gestes tech­ni­ques dans les domai­nes de l’anes­thé­sie-réa­ni­ma­tion, de la méde­cine d’urgence et de la prise en charge de la dou­leur.

L’infir­mier anes­thé­siste ana­lyse et évalue les situa­tions et inter­vient afin de garan­tir la qua­lité des soins et la sécu­rité des patients en anes­thé­sie-réa­ni­ma­tion dans la période péri-inter­ven­tion­nelle

Ses acti­vi­tés concou­rent au diag­nos­tic, au trai­te­ment, à la recher­che. Il par­ti­cipe à la for­ma­tion dans ces champs spé­ci­fi­ques.

Activités
- 1. Préparation et orga­ni­sa­tion du site et du maté­riel d’anes­thé­sie en fonc­tion du patient, du type d’inter­ven­tion et du type d’anes­thé­sie
- 2. Mise en œuvre et suivi de l’anes­thé­sie et de l’anal­gé­sie en fonc­tion du patient, de l’inter­ven­tion et de la tech­ni­que anes­thé­si­que
- 3. Mise en œuvre et contrôle des mesu­res de pré­ven­tion des ris­ques, opé­ra­tions de vigi­lance et tra­ça­bi­lité en anes­thé­sie-réa­ni­ma­tion
- 4. Information, com­mu­ni­ca­tion et accom­pa­gne­ment du patient tout au long de sa prise en charge
- 5. Coordination des actions avec les autres pro­fes­sion­nels
- 6. Veille docu­men­taire, études, tra­vaux de recher­che et for­ma­tion conti­nue en anes­thé­sie-réa­ni­ma­tion, dou­leur et urgen­ces
- 7. Formation des pro­fes­sion­nels et des futurs pro­fes­sion­nels

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